Especialização nos moldes de residência em enfermagem
PESQUISA
Especialização nos moldes de residência em enfermagem
Especialización en los moldes de residencia enfermería
Course of specialization in nursing residence
Beatriz Gerbassi Costa AguiarI; Vera Lúcia Freitas MouraII; Denise de Assis
Corrêa SóriaIII
IEnfermeira. Doutora em Enfermagem. Professora Adjunto do Departamento de
Enfermagem Médico-cirúrgico EEAP/UNIRIO
IIEnfermeira. Mestre em Enfermagem. Professora Assistente do Departamento de
Enfermagem Médico-cirúrgico EEAP/UNIRIO
IIIEnfermeira. Mestre em Enfermagem. Professora Adjunto Chefe do Departamento
de Enfermagem Médico-cirúrgico EEAP/UNIRIO. E-mail do autor:
residenfermagem@unirio.com.br
1 Introdução
O Curso de especialização hoje se impõe e se difunde em todos os países como a
conseqüência natural do extraordinário progresso do saber em todos os setores,
confirmando que se torna impossível proporcionar treinamento completo e
adequado para muitas carreiras profissionais nos limites dos cursos de
graduação. Atualmente, o acadêmico somente poderá obter na graduação, os
conhecimentos exigidos pela proposta do curso determinada pela LDB. Assim é
concebido o Curso de Especialização, devido à sua reconhecida e fundamental
importância para a contribuição da formação profissional.
Os cursos de especialização e aperfeiçoamento tem o objetivo técnico-
profissional específico sem abranger o campo total do saber em que insere a
especialidade .São cursos destinados ao treinamento nas partes de que se compõe
um ramo profissional ou científico. Sendo assim, é entendido ser sua meta, o
domínio científico e técnico de uma certa e limitada área do saber ou da
profissão para formar o profissional especializado.
No Brasil são oferecidos vários cursos de especialização, porém neste estudo,
será analisado particularmente o Curso de Pós-Graduação, a Nível de
Especialização, sob a Forma de Treinamento em Serviço para Enfermeiros, nos
Moldes de Residência, no Rio de Janeiro. Ele é realizado através dos convênios
em parceria do Ministério da Saúde Núcleo do Rio de Janeiro/ Universidade do
Rio de Janeiro -Escola de Enfermagem Alfredo Pinto/ Secretaria Estadual de
Saúde - RJ/ Secretaria Municipal de Saúde - RJ/ Marinha do Brasil - Hospital
Naval Marcílio Dias/ Ministério da Defesa - Comando da Aeronáutica - DIRSA - RJ
A idéia deste estudo surgiu com os enfermeiros Residentes da Turma 2000/02, em
sala de aula da disciplina de Didática. Os Enfermeiros Residentes foram
divididos em grupos para estudo e elaboração do projeto.
Alguns questionamentos nortearam este estudo foram as modalidades de ensino
oferecidas e o título de especialista (fatores relevantes para o enfermeiro
optar pelo curso de residência) e a especialização nos moldes de residência
enfermagem (fator para melhor inserção no mercado de trabalho).
Foram traçados os seguintes objetivos para dar conta destas questões:
identificar a importância das modalidades de ensino oferecidas pelo Curso de
Especialização nos Moldes de Residência Enfermagem para a carreira
profissional; verificar se o Curso de Especialização nos Moldes de Residência
Enfermagem influiu para o Enfermeiro Residente se inserir no mercado de
trabalho e identificar as Áreas de Concentração escolhida no momento da seleção
do Curso, pelos Enfermeiros Residentes.
2 Considerações sobre o Curso nos Moldes de Residência Enfermagem
As circunstâncias históricas que favorecem o surgimento da residência
enfermagem no Brasil, como uma forma de aperfeiçoamento do trabalho de
enfermagem, entendendo-se que a busca pelo histórico da residência enfermagem
pode fundamentar a elaboração de um panorama da atual situação deste programa
de qualificação e seus egressos.
Contextualizando o perfil dos cursos de residência da atualidade,
apresentaremos reflexões como uma forma de instrumentalização do enfermeiro no
campo de ensino e pesquisa, caracterizando-se como uma modalidade de ensino
pesquisa, extensão e assistência na Pós-Graduação Latus Sensus.
Buscando pormenorizar as implicações nestas esferas, foi realizado uma divisão
didática entre os temas, embora é sabido que os mesmos estão inseridos em amplo
contexto associativo. Assim, resgatar os primórdios da formação da enfermeira
no Brasil, auxilia-nos na análise das dificuldades que temos encontrado na
formação e prática profissional .É muito importante o retorno ao passado para
reconstrução dos caminhos percorridos(1).
De outra forma o Curso de Residência teve sua origem nos EUA, em 1889, por
Willian Malested, como uma modalidade de ensino cujo objetivo era complementar
a formação teórica e prática dos médicos recém-formados(2).
No Brasil, a residência médica ganhou proporções em meados da década de 40,
tendo como marco temporal a década de 50. O cenário que possibilitou o avanço
desta modalidade , esteve vinculado às profundas mudanças relacionadas à
política desenvolvimentista brasileira. A urbanização proporcionou uma crise
social, reflexo dos problemas de natureza econômica, que repercutiam
diretamente na saúde da população. Esta realidade levou à ampliação na
assistência médica individualizada, buscando-se profissionais preparados para
atender às demandas da sociedade(3).
Na década de 70 com a nova orientação política no setor saúde, onde a
Previdência Social beneficiava as medidas assistenciais curativas, houve
crescimento dos serviços médico hospitalares, impulsionados pelos novos avanços
tecnológicos. Tais fatos levaram a ampliação dos cursos de residência médica,
originando suas regulamentações legais.
Concomitante com a expansão da residência médica, ocorre o surgimento em 1961 a
residência de enfermagem no Brasil, no Hospital Infantil do Morumbi São Paulo,
com o objetivo implícito de complementar a formação do enfermeiro recém-
graduado, observando o mercado de trabalho.
Na ausência de um órgão que regulamentasse e/ou fiscalizasse a implementação
destes programas, eles foram expandindo-se timidamente no sudeste do país
chegando no Rio de Janeiro na década de 70, quando houve uma proliferação
destas modalidades de capacitação. Assim, no Rio de Janeiro, como no restante
do país, a residência enfermagem foi desenvolvida sob os moldes de treinamento
em serviço, havendo dimensões de áreas técnicas (enfermagem médico-cirúrgica,
materno-infantil, etc.).
Paralelamente, iniciaram-se as reflexões dentro e fora da academia ,acerca dos
aspectos relacionados aos objetivos da residência enfermagem, tanto para o
enfermeiro quanto para a instituição em que ele atuava. Discutiu-se ainda,
através de produção literária, a regulamentação da residência enfermagem como
forma de obter-se o título de especialista.
Para atender às necessidades apontadas nesses contextos, foi realizado em 1978
o Seminário sobre Residência Enfermagem,pela Associação Brasileira de
Enfermagem, seção Rio de Janeiro. Neste evento, foram definidos como objetivos
da residência aprimorar a prática profissional do enfermeiro, ao mercado de
trabalho profissional como proficiência nas áreas de especialização previstos,
em elevar o padrão de assistência prestada nas instituições ,cenário das
atuações dos enfermeiros.
Mais recentemente (em 1994) foi realizada uma Oficina sobre Diretrizes para a
Residência em Enfermagem no Brasil. Nesta oficina, procurou-se avaliar a
evolução dos programas de Residência Enfermagem à nível nacional, e verificar
se os objetivos propostos no Seminário da ABEn/RJ em 1978 estavam sendo
atingidos na prática.
Entretanto, sobreveio a constatação de que muitos programas encontravam-se
estruturados de forma que dificilmente confeririam título de especialista aos
enfermeiros .Ficando desta forma entendido que muitos enfermeiros são
absorvidos pela instituição para prestação de assistência em um modelo
altamente questionável, mecânico e assistemático, proporcionando, mão-de-obra
de baixo custo para a instituição.
Atualmente, no Rio de Janeiro, existem 04 (quatro) programas de residência
enfermagem que são implementados nas seguintes instituições : Hospital
Universitário Pedro Ernesto/Universidade do Estado do Rio de Janeiro( (60 horas
semanais); Instituto Nacional do Câncer /Ministério da Saúde (40 horas
semanais); Instituto Fernandes Figueiras /FIOCRUZ/MS (40 horas semanais) e a
Escola de Enfermagem Alfredo Pinto /Universidade do Rio de Janeiro (60 horas
semanais), em convênios com o Ministério Saúde-Núcleo-RJ, Secretaria Estadual
de Saúde-RJ; Secretaria Municipal de Saúde-RJ; Hospital Naval Marcílio Dias/
Ministério da Marinha; Ministério de Defesa- Comando da Aeronáutica- Diretoria
de Saúde.
2.1 A Residência como Curso de Capacitação Profissional
Considerando o atual momento vivido pela sociedade, onde o saber constitui
instrumento para o poder e as prerrogativas que a este relacionam, vê-se que os
recursos cognitivos tornam-se elementos essenciais para o desenvolvimento
tecnológico e modos de produção de trabalho. Pode-se então chegar facilmente à
percepção da relevância do investimento dos profissionais em sua capacitação,
ou seja, na captação de informações e detenção de instrumentalização, no
sentido de elaborar recursos cada vez mais complexos no âmbito de conhecimento.
Esta complexidade pressupõe uma controversa na compartimentalização do saber, e
é fruto de uma construção histórica que remete ao pensamento cartesiano, cuja
lógica influência quase hegemonicamente o "modus operandi" de muitas faces da
ciência, originadas nas diversas disciplinas, e atende a demanda requerida pelo
modelo econômico vigente. Sob a lógica desta divisão do trabalho, o homem
perdeu o significado do trabalho e torna-se difícil reconhecer o verdadeiro
sentido da relação entre sua vida pessoal e trabalho.
Entretanto, com a recente crise deste modelo no meio acadêmico, devido ao seu
não atendimento a todas as necessidades que a formação integrada de um
profissional exigem, enfocam que surge a busca pela melhora do aproveitamento
dos conhecimentos pertinentes aos diversos saberes, procurando manter uma visão
contextual generalista, sem ser reducionista ou dicotomizada, e sim integrada a
uma qualificação com ênfase na utilização dos instrumentos de trabalho
específicos das profissões existente, para melhorar a compreensão do ambiente
(4).
Como um determinante imprescindível da qualidade de vida da sociedade, o campo
saúde e as categorias profissionais que o constituem não poderiam deixar de ser
sensibilizados por aquelas transformações. Ousa-se afirmar que no cerne dos
discursos das necessidades reformistas sanitárias surgiram temas centrais das
discussões anteriormente referidas, igualmente, a tão recente ciência
constituída -a Enfermagem - , é o elemento atuante neste atribulado cenário
sócio político-cultural. O enfermeiro contemporâneo busca desempenhar seu papel
com objetivo de contribuir com as modificações no cenário da saúde no país.
Para acompanhar o fluxo do mercado de trabalho do setor saúde no país muitos
trabalhos de pesquisa foram desenvolvidos, embora poucos estejam relacionados
as categorias da Enfermagem, principalmente tratando de verificar a demanda de
enfermeiros que buscam as modalidades de capacitação oferecidos em instituição
de enfermagem ou interdisciplinares, públicas ou privadas. Contudo, os estudos
encontrados dispõem de informações úteis à sinalização da situação investigada
e vêm a corroborar com a realização deste estudo.
Acerca das modalidades de capacitação, sob a ótica dos objetivos propostos para
realização deste trabalho definiu-se que como tais modalidade seriam
consideradas aquelas que visassem captar recursos para o profissional de
enfermagem, influenciando positivamente no crescimento pessoal e profissional e
cujo reflexo sejam percebidos através da melhoria da qualidade de serviço
prestados pelo enfermeiro, no nível de assistência em que ele atue. Sob estes
critérios, considera-se modalidade de capacitação profissional: habilitação,
residência, cursos de atualização, cursos de aperfeiçoamento, mestrado,
doutorado e pós doutorado. Estas modalidades, em sua maioria, podem ser
desenvolvidas especificamente nas linhas de saber eixos temáticos centrados ou
não em enfermagem, e estas escolhas variam em conformidade com o propósito do
profissional que encontra nestes cursos os elementos complementares à sua
formação.
Paralelamente, é importante refletir a cerca da condição de efluência do
mercado de trabalho da conjuntura neoliberal, que cobram a capacitação do
enfermeiro mediante alegação de garantia da qualificação da assistência. E na
verdade, subjugam-no a uma geopolítica que desfavorece o desenvolvimento do
cidadão, exigindo do enfermeiro enfrentamento de jornada dupla (ou tripla) de
trabalho, na tentativa de subsistir desempenhando múltiplas funções. Há
carência de tempo, incentivo, apoio administrativo, treino formal e de planos
institucionais de cargos e salários, públicos ou privados, que estimulem o
desenvolvimento profissional. Somam-se a este quadro as expectativas e atitudes
negativas em relação ao afastamento necessário ao profissional para se
aperfeiçoar.
Não obstante às condições apresentadas e à sua adversidade, estudos
qualitativos apontam que os profissionais de enfermagem manifestam, em sua
maioria, interesse em capacitar-se, pois identificam que através deste processo
podem compreender melhor e/ou transformar seu contexto. O enfermeiro está cada
vez mais buscando realização profissional, satisfação crescente no trabalho e
querendo responder dúvidas em relação a capacitação. Esse interesse atinge um
tal grau de domínio do campo de sua atuação que não o satisfaz mais, e então
sente necessidade de criar, modificar, e este caminho poderá vir sob a forma de
capacitação e ainda pela pesquisa(5).
A realização de um curso de pós graduação, oportuniza o profissional a se
qualificar, adquirir conhecimentos específicos que o torne capaz de desenvolver
atividades pertinentes ao seu nível de conhecimento técnico científico,
destacando-se no cotidiano da prática, através de sua crítica e disponibilidade
de promover mudanças. Neste aspecto , a Residência surge como um estímulo ao
desenvolvimento profissional do enfermeiro, favorecendo sua especialização e a
qualidade dos serviços de enfermagem(6:340).
Nesta linha de pensamento, Cannato (1999,p.24) aponta que no Seminário sobre
Residência de Enfermagem, realizado pela ABEn/RJ em 1978, as recomendações para
este curso," é que deve se constituir em uma modalidade de ensino de pós
graduação a nível de especialização, cuja finalidade seja aprimorar a prática
profissional; oferecer profissionais ao mercado de trabalho com proficiência
nas áreas de especialização previstas; a fim de elevar o padrão de assistência
de instituição. Traz como característica o ensino centrado em atividades
práticas; integração dos aspectos assistenciais, administrativos, de ensino e
pesquisa, realizados sob supervisão"(3:24).
Estas descrições demonstram uma das características do curso de Residência
Enfermagem: a capacitação. O termo capacitar significa: 1. Tornar(-se) capaz;
habilitar(-se); 2. Convencer(-se), persuadir(se)(7). Este conjunto de
definições exprimem condições essenciais a um Curso de Pós-Graduação em nível
de Especialização nos Moldes de Residência Enfermagem, revelando que o mesmo
deve estruturar-se de modo a oferecer subsídios para o alcance da qualificação
dos serviços de enfermagem, preparando o profissional à adaptar-se ao contexto
do sistema de saúde.
Considerando estes propósitos, torna-se prioritário que os trabalhos
científicos discutam sobre os resultados obtidos mediante a realização da
residência enfermagem, buscando nos egressos do curso, respostas sobre a
pertinência desta pós graduação. Neste sentido, a busca de discussão sobre o
desenvolvimento dos cursos de residência, deve ser uma constante devido, a
preocupação com a qualificação dos profissionais, para que os mesmos "possam
responder aos apelos e exigências do mercado de trabalho, que se torna cada dia
mais competitivo em relação ao acesso e mais sofisticado quanto à incorporação
de altas tecnologias"(3:5).
É entendido que a residência enfermagem caracteriza-se pelo aprofundamento de
conhecimento e proficiência técnica decorrentes do treinamento em serviços,
segundo o anteprojeto da lei n. 5905/73, art. 10. Acredita-se que seja possível
com o suporte oferecido por essa modalidade alcançar um desempenho profissional
do enfermeiro com qualidade e segurança.
2.2 Implicações da residência sobre o ensino em enfermagem
Sabe-se que o curso de graduação não vem a esgotar a formação do profissional.
Esta problemática faz com que o recém-graduado muitas vezes se depare com
situações inusitadas no cuidar, despertando-lhe a necessidade de adquirir
conhecimentos científicos mais aprofundados e especializados para enfrentar o
mercado de trabalho.
Entende-se que o ensino teórico não deve jamais estar desvinculado da prática,
uma vez que subsidiará a todo o momento a assistência, pesquisa e extensão, e
suas possíveis mudanças teóricas/científicas, como também influenciará direta
ou indiretamente na postura do profissional-enfermeiro em suas atividades.
A complexa inter-relação existente entre: teórico-prático-pesquisa-extensão/
assistência, permite que o profissional tenha um amplo conhecimento, onde
embora haja esta ligação entre todos estes aspectos, o ensinodesempenha papel
relevante na área didática-pedagógica como fator de qualificação do
enfermeiro.Neste contexto verifica-se, que o ensino na residência objetiva
facilitar a adaptação do profissional as suas novas atribuições, contribuindo
para a solução dos problemas de desajustes dos recém-formados.
Dentre muitas das razões pelas quais os enfermeiros escolhem o Curso nos Moldes
de residência, no que tange ao ensino, justifica-se por oferecer um perfil de
formação teórica mais aprofundada e por possibilitar trocas de experiências
contínuas entre professores e profissionais da área, buscando desta maneira
novos conhecimentos que fortaleçam o aprendizado e sanando as deficiências
ocorridas ao longo do curso de graduação, além da necessidade de se tornarem
competentes para disputar um espaço no mercado de trabalho.
A Residência Enfermagem é um curso de aperfeiçoamento cultural, técnico e
científico, que contribui sob maneira para a elevação profissional dos que dela
usufruem. De acordo com o Anteprojeto de Lei nº. 5.905/73, art. 10:
Residência em enfermagem é uma modalidade de pós-graduação, lato sensu
[...]aprofundamento de conhecimento científico e proficiência técnica
decorrentes de treinamento em serviço, em regime de tempo integral.
O que também se observa é que o Curso de Pós-Graduação a Nível de
Especialização nos Moldes de Residência Enfermagem se desenvolve em regime de
dedicação exclusiva, colocando o enfermeiro residente em contato contínuo com o
campo prático, estimulando-o ao acompanhamento dos pacientes, desenvolvendo
paralelamente as modalidades de ensino pesquisa e extensão.
Residência Enfermagem do Hospital Universitário Pedro Ernesto da Universidade
do Estado do Rio de Janeiro- UEJR:
Em termos de residência enfermagem, o Hospital Universitário Pedro Ernesto da
Universidade do Estado do Rio de Janeiro, oferece um quantitativo de vagas
distribuídas aos seguintes setores de Enfermagem Médico-Cirúrgica, Enfermagem
Materno-Infantil; Enfermagem em Saúde Coletiva.
Das vagas oferecidas para o setor de Enfermagem Médico-Cirúrgica, estas são
destinadas a áreas de Enfermagem Centro Cirúrgico, Enfermagem Cirurgia
Cardiovascular, Enfermagem Clínica, Enfermagem Cirúrgica, Enfermagem
Nefrologia, Enfermagem Psiquiatria e Saúde Mental, Enfermagem Terapia intensiva
e Enfermagem Unidade Coronariana.
Para o setor de Enfermagem Materno-Infantil as vagas são destinadas para
Enfermagem Saúde do Adolescente, Enfermagem Obstétrica e Enfermagem Pediatria /
Neonatologia. Todos esses cursos tem duração de 2 (dois) anos.
Os enfermeiros classificados deveram cumprir em regime de tempo integral, carga
horária de 60 (sessenta) horas semanais, incluindo plantão; e elaborar um
trabalho científico ao término do curso, para obtenção do certificado de
conclusão da residência.
Residência Enfermagem do Instituto Nacional do Câncer- MS -INCA:
A residência Enfermagem Oncológica oferecida pelo Instituto Nacional do Câncer/
MS objetiva proporcionar ao enfermeiro conhecimento técnico-científico através
da assistência de enfermagem em oncologia, possibilitando a formação de
recursos humanos especializados decorrentes do treinamento em serviço nesta
área.
Para alcançar tal objetivo o enfermeiro é capacitado para a prática de
enfermagem oncológica, nas seguintes áreas: investigação científica,
educacionais, assistenciais e administrativos.
A duração desta residência é de 2 (dois) anos, correspondendo a 1.920 horas/ano
de atividades, sendo o regime de treinamento de 40 (quarenta) horas semanais,
sendo o enfermeiro considerado residente 1 (R1) no primeiro ano e residente 2
(R2) no segundo ano.
Durante a passagem por cada um destes setores são realizados sessões de ensino,
seminários e estudos de caso, que além das provas teóricas de acordo com o
conteúdo programático de cada disciplina, são usados como métodos avaliativos.
Para conclusão da residência enfermagem é necessário que se apresente uma
monografia com um assunto de maior interesse despertado durante este período,
sendo avaliado também todo o desempenho do indivíduo durante os momentos 1 e 2.
Residência Enfermagem na Escola de Enfermagem Alfredo Pinto da Universidade do
Rio de Janeiro/UNIRIO
O curso de Pós-graduação tem como objetivo geral proporcionar ao enfermeiro
acesso a um conjunto de atividades/ações que articulem os conhecimentos
referentes à pesquisa, a extensão ao ensino e a assistência de enfermagem,
qualificando-o como profissional crítico e inserido no debate sobre o
desenvolvimento técnico-científico.
A duração do Curso é de 02 anos (vinte e quatro meses) e a clientela são os
enfermeiros formados até cinco anos no ato da realização do concurso. A
seleção, com âmbito nacional , é realizada através da Fundação Escola Serviços
Público- FESP, para os candidatos a bolsa de estudo oferecidas pelo Ministério
da Saúde- RJ, Secretaria Estadual de Saúde -RJ e Secretaria Municipal de Saúde
-RJ. A Marinha do Brasil- Hospital Naval Marcílio Dias e o Ministério da
Defesa- Comando da Aeronáutica- RJ, realizam a seleção através das Escolas de
Saúde respectivas.
Estruturalmente o Curso de Pós-graduação a Nível de Especialização nos Moldes
de Residência Enfermagem é dividido em 04 áreas de concentração, coordenadas
por uma professora da Escola de Enfermagem Alfredo Pinto/ UNIRIO: Enfermagem
Clínica-cirúrgica ;Enfermagem em Saúde Pública;Enfermagem em Saúde Mental e
Psiquiatria Enfermagem em Saúde da Mulher e da Criança
Ao Enfermeiro Residente é concedida uma bolsa mensal cujo valor corresponde a
85% ( oitenta e cinco por cento) da remuneração atribuída ao servidor ocupante
do cargo de nível superior, classe "D", padrão I, constante da tabela de
vencimento, fixada pela Portaria Interministerial n. 26, de 20.01.1995 -
Ministério da Fazenda e Ministério da Administração Federal e Reforma do
Estado, tabela I, 40 horas, acrescido de 100% (cem por cento) por regime
especial de treinamento em serviço de 60 (sessenta) horas semanais divididas
entre as atividades de ensino (8 horas), pesquisa/extensão (12horas) e
assistência (40 horas), totalizando 5580 horas e 124 créditos.
As disciplinas selecionadas para comporem a grade curricular visam aprimorar
conhecimentos básicos nas áreas de Enfermagem: Clínica -cirúrgica, Saúde
Pública,Saúde da Mulher e da Criança,e Saúde Mental e Psiquiatria. Embora sejam
áreas diferentes proporcionam uma formação teórica abrangente e global não
fracionada, garantindo especialidade no saber em enfermagem.
Os professores que compõem o curso são enfermeiros pós-graduados, mestres e
doutores, do quadro permanente da UNIRIO, com comprovada capacidade técnica,
didática - pedagógica e conduta ética, ou seja, qualificados para supervisionar
continuamente estas disciplinas.
Para a conclusão do Curso de Especialização nos Moldes de Residência Enfermagem
, é exigido uma Monografia que deverá ser apresentada em sessão pública à Banca
Examinadora
3 Abordagem Metodológica
O estudo foi realizado com os Enfermeiros Residentes que concluíram o Curso de
Pós Graduação a Nível de Especialização , sob a Forma de Treinamento em Serviço
para Enfermeiros nos Moldes de Residência, da Escola de Enfermagem Alfredo
Pinto/UNIRIO, das cinco turmas, no período 1998/2002.
Para a coleta de dados foram utilizados documentos pertinentes ao Curso, e um
questionário com dez perguntas sobre o Curso e o ingresso do Enfermeiro
Residente no mercado de trabalho. Vale ressaltar que junto a distribuição dos
questionários foi enviada uma carta convite aos enfermeiros Residentes para
explicar os objetivos da pesquisa, dentro do preconiza a Lei 196 do Conselho
Nacional de Saúde, deixando claro que a participação era voluntária e com
garantia do anonimato.
Os dados obtidos foram analisados, codificados, apresentados em tabelas
posteriormente discutidos conforme preconiza a dialética, atendo os princípios
vigentes da bioética.
4 Apresentação e discussão dos dados encontrados
A Pós graduação no mundo atual é uma exigência de fato para o profissional se
situar com eficiência no mercado de trabalho, que torna-se cada vez mais
competitivo.
A Residência Enfermagem da UNIRIO tal como concebida, caracteriza-se como um
Programa de Capacitação do Enfermeiro de forma contínua e constante, promovendo
uma articulação entre o conhecimento e ação, no contexto de organização e
funcionamento do SUS.
Embora o concurso público para a seleção dos candidatos para o Curso seja de
âmbito nacional, os dados encontrados mostram que a maior procura é de
enfermeiros graduados nas faculdades do Município do Rio de Janeiro/RJ
No decorrer do período estudado, os dados obtidos mostram a distribuição da
procura do Curso de Especialização nos Moldes de Residência Enfermagem, segundo
a Área de Concentração ,sobressaindo a preferência pela Área de Enfermagem em
Clínica e Cirurgia 61,8% .Observa-se que a Modalidade de Ensino correspondeu as
expectativas dos Enfermeiros Residentes 69,8%
No que se refere a Modalidade de Treinamento em Serviço, as expectativas dos
Enfermeiros Residentes foram correspondidas, porém com um percentual de
deficiente (17,1%) considerável que poderá servir de guia para uma verificação
da proposta do Programa e a Atuação nas Unidades Selecionadas.
Quanto à inserção no mercado de trabalho, observa-se um percentual, 65,9%
considerando a influência do Curso, e que não teve influência (28,9%), o que
sugere serem os Enfermeiros Residente já inseridos no mercado de trabalho.
A contribuição do Curso de Pós Graduação nos Moldes de Residência Enfermagem/
EEAP/UNIRIO, para a formação do Enfermeiro é visto de várias formas,
sobressaindo o que se refere a oportunidade de experiência profissional.
5 Conclusão
O Curso nos Moldes de Residência de Enfermagem espera que resulte para o
Enfermeiro Residente o domínio científico e técnico, quando proporciona ao
profissional o conhecimento teórico e prático de uma limitada área do saber.
Assim, quando é avaliado o campo prático de treinamento em serviço, deve-se
observar se este oferece realmente subsídios para tornar o enfermeiro capaz.
Acredita-se que o treinamento em serviço possa oferecer ao Enfermeiro Residente
experiências variadas que os levem a empenhar-se cada vez mais em soluções
resolutivas.
O objetivo não é formar um Enfermeiro tecnicista , mas um Enfermeiro que possa
unir a teoria, cada vez mais embasada, por estar em uma área específica, ao que
percebe e vivencia. Esta capacitação pretende formar um profissional com uma
visão crítica da assistência a ser prestada, de modo a tornar o atendimento ao
cliente cada vez mais eficiente.O treinamento em serviço ainda possibilita ao
profissional estar vivenciando o dia a dia das instituições , ou seja, conhece
e vivencia as rotinas, estando inserido nelas, de modo a perceber o seu
funcionamento, suas falhas e sucessos, permitindo uma visão mais real de sua
profissão.
De certa maneira tanto o suporte teórico como o prático apresenta como um guia
para o Enfermeiro Residente procurar seu aprofundamento teórico
individualizado, pois são oferecidas oportunidades que cabe ao profissional
viabilizá-las de modo a obter o máximo de aproveitamento próprio, que o tornará
hábil e personalizado.
Assim os dados mostram que o Curso de Especialização nos Moldes de Residência
Enfermagem proporciona ao Enfermeiro subsídios para o alcance da experiência
proporcional, assim como ampliação de seus conhecimentos específicos na área de
concentração.
Quanto a busca da Especialização é observado que a Área de Concentração em
Enfermagem em Clínica e Cirurgia é a mais procurada, Este resultado corrobora
com o contexto do Sistema de Saúde voltado para a medicina curativa em
detrimento da Promoção para a saúde. A busca da especialização decorre da
incorporação de altas tecnologias, conseqüentemente exigências do mercado de
trabalho cada vez mais competitivo(3).
No que se refere a avaliação do Curso pelos Enfermeiros Residente, quanto as
Modalidades do Curso, é possível observar que as expectativas foram
correspondidas em sua maioria. Entretanto o percentual de 17,1% no que diz
respeito a deficiência na Modalidade de Assistência pode ser considerada como o
resultado dos conflitos entre os Preceptores e os Enfermeiros Residente; a
deficiência do Enfermeiro Residente no manejo das técnicas de Enfermagem, entre
outros. Esta Modalidade de Assistência corresponde o momento em que á
possibilitado ao Enfermeiro Residente vivenciar o dia a dia das Instituições
selecionadas para o Treinamento em Serviço, leva-lo a perceber o seu
funcionamento, suas falhas e sucessos, permitindo uma visão crítica e reflexiva
para a melhoria da qualidade da assistência de enfermagem ao cliente,
comunidade.
Acerca do ingresso no mercado de trabalho, um percentual de 42,2% teve acesso a
seu primeiro emprego logo após o término do Curso, o que leva a crer que a
especialização deve ter contribuído para a capacitação do Enfermeiro.
