Notícias do Levantamento de Recursos e Necessidades de Enfermagem na Revista
Brasileira de Enfermagem (1955-1958)
INTRODUÇÃO
As notícias sobre o Levantamento de Recursos e Necessidades de Enfermagem no
Brasil publicadas na Revista Brasileira de Enfermagem (REBEn) foram o objeto
desse estudo. O recorte temporal compreendeu os anos entre 1955 e 1958,
abrangendo assim o período de elaboração do referido Levantamento pela
Associação Brasileira de Enfermagem (ABEn). Vale recuar no tempo e mencionar
que a ABEn foi criada em 12 de agosto de 1926, por um grupo de enfermeiras, ex-
alunas da Escola de Enfermagem Anna Nery (EEAN), no intuito de concretizar a
ideia de que, para uma profissão progredir, precisava de uma associação e de
uma revista(1).
Durante décadas, os objetivos que nortearam os trabalhos da Associação foram os
de lutar pelo desenvolvimento da Enfermagem no Brasil e o fortalecimento de um
espírito de corpo, privilegiando o "status" social e cultural, característica
de um período em que a Enfermagem profissional estava se instalando no país,
seguindo o modelo nightingaleano(2). Ao longo desses anos, a ABEn construiu um
significativo patrimônio histórico, cultural e físico. No que interessa a este
estudo, é válido citar a criação do Congresso Brasileiro de Enfermagem (CBEn) e
da REBEn.
O primeiro CBEn, à época denominado Congresso Nacional de Enfermagem, ocorreu
em 1947 na cidade de São Paulo e, desde então, vem sendo realizado anualmente,
exceto nos anos de 1953 e 1961, pois, em 1953, hospedou o X Congresso
Quadrienal do Conselho Internacional de Enfermeiras (ICN) em Petrópolis e, em
1961, ocorreu no Rio de Janeiro o Congresso do Comitê Internacional Católico de
Enfermeiros e Assistentes Médicos Sociais (CICIAMS)(1).
Esses congressos vêm congregando profissionais de todo o país, representando um
importante espaço de discussão dos mais variados temas de interesse para
profissão. Ao longo dos anos, as recomendações derivadas das discussões
contribuíram para impulsionar a realização de importantes ações em prol do
desenvolvimento da Enfermagem brasileira.
Em sua sétima edição, em 1954, o CBEn trouxe como uma de suas recomendações a
necessidade da realização de uma pesquisa para avaliar a situação da Enfermagem
no país. Foi a partir dessa recomendação que a ABEn iniciou a mobilização para
realização de um Levantamento sobre Recursos e Necessidades de Enfermagem no
Brasil, o qual foi concluído em 1958, sendo os principais resultados
apresentados no XI CBEn, do mesmo ano.
A REBEn, lançada em 20 de maio de 1932, com a denominação de Annaes de
Enfermagem, foi, até 1967, ano de criação da Revista da Escola de Enfermagem da
Universidade de São Paulo (USP), o principal veículo de socialização da
produção intelectual da Enfermagem, representando o primeiro espaço no cenário
brasileiro em que as enfermeiras veicularam seus conhecimentos, com vistas ao
estabelecimento de uma comunidade científica de enfermagem, e a estruturação de
seu campo científico(3). Essa estratégia foi eficaz porque a utilização da
revista como espaço de comunicação representou a possibilidade de fazer ver, de
levar a existência, de fazer reconhecer e, portanto, de nomear, as figuras
prestigiosas da ABEn implicadas com a elaboração do Levantamento. Essa
estratégia agregava crédito simbólico ao projeto em curso.
No que tange à relação da Revista com o Levantamento de Recursos e Necessidades
de Enfermagem no Brasil, cumpre relevar que a REBEn foi o principal veículo de
divulgação dessa importante investigação. Os editoriais e a seção de Notícias e
Comentários da revista divulgavam periodicamente o andamento da Pesquisa, bem
como sua repercussão na mídia nacional e internacional e nos eventos ligados à
Enfermagem.
Diante da problemática apresentada foram formulados os seguintes objetivos para
este estudo: descrever as circunstâncias que ensejaram a elaboração do
Levantamento de Recursos e Necessidades de Enfermagem no Brasil; identificar as
notícias sobre o caminhar deste Levantamento na REBEn, no período de 1955 a
1958, e analisar a importância dessas notícias para a realização do referido
Levantamento.
METODOLOGIA
Trata-se de um estudo histórico-social, cujas fontes primárias foram as edições
da REBEn, referentes ao período de 1955 a 1958, localizadas no Centro de
Documentação da EEAN da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ). Nesse
período a REBEn era publicada trimestralmente e, sendo assim, no período em
estudo, foram localizadas 16 revistas. A coleta de dados foi realizada no mês
de abril de 2012. As fontes secundárias inerentes à temática do estudo,
localizadas na Biblioteca Setorial da EEAN-UFRJ, foram constituídas por
artigos, dissertações, teses e livros.
Para análise das fontes primárias foram realizados os seguintes procedimentos:
seleção de todas as edições da REBEn, referentes aos anos 1955, 1956, 1957 e
1958; seleção de notícias sobre o Levantamento de Recursos e Necessidades de
Enfermagem no Brasil publicadas na "Seção de Notícias e Comentários";
organização dessas notícias, contemplando uma breve descrição do conteúdo das
mesmas.
A análise dos dados, em consonância com o método histórico, comportou o
levantamento dos dados, avaliação crítica e a análise consubstanciada desses
dados pelo conhecimento produzido sobre o tema(4). Além disso, o conceito de
capital simbólico do sociólogo francês Pierre Bourdieu representou uma
importante ferramenta analítica para o entendimento das estratégias
empreendidas pelas responsáveis pela elaboração do Levantamento de Recursos e
Necessidades de Enfermagem no Brasil para angariar capital eficiente à
viabilização do projeto.
O conceito de capital, emprestado da economia, tem papel essencial para o
pensamento de Pierre Bourdieu. No que se refere ao conceito de capital
simbólico, este diz respeito ao prestígio ou boa reputação que um indivíduo ou
instituição possuí num campo específico ou na sociedade em geral(5). Esse
conceito se refere, em outras palavras, ao reconhecimento obtido pelos
indivíduos ou instituições.
O projeto que deu origem ao presente estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e
Pesquisa da EEAN–Hospital São Francisco de Assis (Protocolo 063-2011), em 27 de
setembro de 2011.
O presente estudo se justifica por sua contribuição à História da Enfermagem
Brasileira e ao avanço do conhecimento produzido sobre o tema, uma vez que o
referido Levantamento veio a se constituir em um marco da pesquisa em
enfermagem no Brasil, consagrando uma "geração das enfermeiras autodidatas"(6),
pelo fato de terem sido precursoras de estudos científicos na área da
Enfermagem. Ademais, não obstante a importância do Levantamento de Recursos e
Necessidades de Enfermagem no Brasil, os estudos históricos publicados mais
recentemente fazem poucas menções ao Levantamento, cuja divulgação à época de
sua conclusão também foi prejudicada devido ao número restrito de exemplares do
Relatório Final(7).
Do ponto de vista social, a relevância do estudo consiste na possibilidade de
ratificar a importância da ABEn para o desenvolvimento da profissão, bem como
sua contribuição à história, como lugar de memória da Enfermagem Brasileira.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
O Levantamento de Recursos e Necessidades de Enfermagem no Brasil
A justificativa da ABEn para realizar um trabalho de âmbito nacional como o
Levantamento de Recursos e Necessidades de Enfermagem no Brasil teve apoio em
vários argumentos, entre as quais se destacam os seguintes: a vontade de
atender aos vários pedidos de informação direcionados à Associação, no sentido
de verificar o número exato de enfermeiros existentes e a necessidade de se
conhecer melhor a situação da Enfermagem nos seus diferentes aspectos, de forma
a dispor de informações que possibilitassem recomendar medidas para corrigir as
deficiências quantitativas e qualitativas do campo da Enfermagem(8). Era
indispensável saber as necessidades do país em relação ao preparo dos
profissionais de enfermagem; a possibilidade de absorção de profissionais de
enfermagem no futuro próximo; o recurso necessário à formação dos profissionais
de enfermagem; as razões da atitude indiferente da sociedade para com a
enfermagem e ainda como vencer essa atitude(9).
A ABEn reconhecia a importância desses dados para o desenvolvimento da
profissão, mediante a possibilidade de utilizá-los como argumentos para
discutir com os legisladores, governantes, pessoas autorizadas e as próprias
enfermeiras. Surge então a ideia de se fazer um estudo acurado, intenso e
cuidadoso da situação que a Enfermagem se encontrava(9). Assim, no âmbito do
VII CBEn, realizado em agosto de 1954, em São Paulo (Gestão 1952-1954,
Presidente Glete de Alcântara), um dos temas discutidos foi o Estudo das
Necessidades de Enfermagem no Brasil.
Nesse Congresso, dois importantes acontecimentos deram impulso à realização do
Levantamento. O primeiro se refere à proposta da Diretoria da Divisão de
Educação da ABEn, representada por Haydeè Guanais Dourado, que propôs que a
Associação deveria "estudar as necessidades de enfermagem no país e os níveis
de formação profissional para fazer frente às necessidades"(1). O segundo,
refere-se à proposta da Comissão Especial de Levantamento Estatístico da ABEn,
para que fosse recomendada à Associação a manutenção atualizada de seu arquivo
de informações, com vistas a colaborar com o planejamento de serviços médico-
sanitários e com o ensino de enfermagem no país, mediante o fornecimento de
dados exatos(6).
Tais recomendações ensejaram providências com vistas à obtenção de recursos
financeiros e humanos. Esse fato é comprovado no Relatório anual da Presidente
da ABEn Maria Rosa S. Pinheiro, publicado na REBEn em 1955. No documento, há a
informação de que a ABEn, vinha trabalhando desde agosto de 1954, para cumprir
a recomendação do VII CBEn, ou seja, estava se empenhando na obtenção de
recursos, ressaltando que a Fundação Rockfeller havia se interessado pelo
assunto, prontificando-se a financiar o projeto(10).
A elaboração propriamente dita do estudo iniciou-se em 1955. Os dados foram
colhidos a partir de 1956 e o Relatório Final do Levantamento de Recursos e
Necessidades de Enfermagem no Brasil foi entregue em 30 de outubro de 1958,
sendo esse organizado em cinco partes: "Enfermeiros em atividade e inativos",
"Enfermagem Hospitalar", "Enfermagem em Saúde Pública", "Escolas e Cursos de
Auxiliar de Enfermagem" e "Escolas de Enfermagem"(7).
Na redação do Relatório Final, colaboraram Maria Lourdes Verderese, Olga
Verderese e Haydée Guanais Dourado. Foram registradas no mesmo 46 recomendações
dirigidas ao Ministério de Educação, Ministério da Saúde, às Universidades e
legisladores, aos serviços de enfermagem em unidades sanitárias e hospitalares,
à Conferência dos Religiosos do Brasil, às instituições que mantinham escolas
de enfermagem, às próprias escolas de enfermagem e de auxiliar de enfermagem e
à ABEn(11).
A Revista Brasileira de Enfermagem como veículo de divulgação do Levantamento
de Recursos e Necessidades de Enfermagem no Brasil
As notícias referentes ao Levantamento de Recursos e Necessidades de Enfermagem
no Brasil passaram a constar na Seção de Notícias e Comentários da REBEn a
partir de 1956. Foram identificadas 16 notícias acerca do Levantamento nos anos
de 1956 a 1958. Dessas 16 notícias, 05 são acompanhadas de fotografias. Quanto
aos assuntos abordados, 09 discorrem sobre as doações provenientes de
instituições prestigiosas, concessões de entrevistas, participações em
congressos e visitas ilustres - denotando o prestígio da ABEn e, por
conseguinte o crédito simbólico atribuído ao Levantamento; e 07 descrevem as
principais atividades realizadas em prol da execução do Levantamento, fazendo
uma espécie de prestação de contas às pessoas e instituições que de alguma
forma estavam envolvidas no estudo.
Nas edições referentes ao ano XI, ou seja, 1956 foram publicadas 05 notícias
acerca do Levantamento, sendo 02 notícias no número 1, mês março; 01 notícia no
número 03, mês setembro; e por fim 02 notícias no número 04, mês dezembro.
Nas edições referentes ao ano XII, ou seja, 1957 foram publicadas um total de
06 notícias referentes ao Levantamento, sendo 02 notícias no número 01, mês
março; 03 notícias no número 03, mês setembro; e por fim, 01 notícia, no número
04, mês dezembro.
Nas edições referentes ao ano XIII, ou seja, 1958 foram publicadas um total de
05 notícias referentes ao Levantamento, sendo 02 notícias no número 01, mês
março; 01 notícia no número 02, mês junho; e por fim, 02 notícias no número 03,
mês setembro.
Nas edições da revista referentes ao ano de 1955 não houve publicações sobre o
Levantamento. Nos anos subsequentes, a distribuição de notícias nos números da
revista foi equilibrada. Depreende-se que o silêncio sobre o desenvolvimento do
projeto no ano de 1955 se deve ao fato de que a primeira reunião para deliberar
as primeiras ações no sentido de organizar o Levantamento só ocorreu em 8 de
julho de 1955. Provavelmente por isso, na edição de março de 1956, a REBEn
publicou as primeiras duas notícias sobre o Levantamento. Nessa edição, ao
mesmo tempo em que eram prestadas informações sobre as primeiras iniciativas em
prol do Levantamento, também se reafirmava o compromisso com o desenvolvimento
da profissão, mediante a divulgação da pesquisa, contribuindo para o
reconhecimento da competência e autoridade científica das enfermeiras nos
assuntos ligados à sua prática profissional. O seguinte excerto evidencia tal
compromisso: "A Revista Brasileira de Enfermagem noticiará o andamento dos
trabalhos"(12).
A veiculação de informações acerca do prestígio e da visibilidade que o
Levantamento estava proporcionando à Enfermagem Brasileira, por meio da ABEn,
reafirmava o valor e a credibilidade da pesquisa que estava em andamento. Essa
estratégia tinha o intuito de transmitir confiança e fazer com que o grupo
colaborasse na etapa de coleta de dados do Levantamento, que para seu êxito
dependia da transmissão de dados fidedignos. O trecho a seguir evidencia essa
estratégia:
Está em fase preparatória o trabalho inicial dos inquéritos sobre
enfermagem. Como primeira providência foi instalado o Centro de
Levantamento de Necessidades e Recursos de Enfermagem, estabelecido,
graças ao oferecimento da Fundação Rockfeller, em sua própria sede
[...] As Sras. Zilda Carvalho Hughes e Haydée Guanais Dourado, em
regime de tempo integral, dedicam-se a esse grande empreendimento da
ABEn. A Sra. Maria Palmiro Tito de Moraes, da OMS – Repartição
Sanitária Panamerica, chegada ao Brasil em março [...] é um dos
assessores do levantamento. A Sra. Maria Rosa, Presidente da Comissão
Executiva [...] esteve na cidade em março a convite da Fundação
Rockfeller, a fim de tomar parte em deliberações preliminares,
juntamente com outras autoridades que cooperam com o levantamento.
Tem mensalmente reuniões ora no Rio de janeiro, ora em São Paulo,
acertando as medidas principais. Todas as seções da ABEn e por
intermédio, todos os seus associados deverão tomar parte nos
trabalhos [...] É, pois, de interesse comparecerem às reuniões
mensais das Seções, para aí terem comunicação do assunto. A Revista
Brasileira de Enfermagem igualmente noticiará o andamento dos
trabalho(12).
Outra estratégia utilizada pela ABEn foi a divulgação de que a Fundação
Rockfeller estava financiando o projeto: "A presidente também noticiou em
primeira mão [...] que a associação obteve uma doação da Fundação Rockfeller
para esse importante estudo que nos deverá revelar o estado atual da
Enfermagem"(12). Note-se que desde 1920 a Fundação Rockfeller colaborava com o
Brasil com investimentos na área de saúde pública, inclusive financiando a
Missão Parsons.
Uma oferta dessa monta, concedida pela prestigiosa Fundação Rockfeller,
evidencia a credibilidade da ABEn e da Enfermagem Brasileira perante uma
instituição internacional o que denota o prestígio da Associação, agregando
poder e prestígio à Enfermagem Brasileira. Vale ressaltar que, a partir do
financiamento da Fundação Rockfeller, outras instituições decidiram apoiar o
projeto, evidenciando que o capital simbólico da Fundação agregou lucros
simbólicos ao projeto da ABEn. Assim, o Levantamento de Recursos e Necessidades
de Enfermagem no Brasil pôde contar com a assessoria técnica da Organização
Mundial de Saúde (OMS) e do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística
(IBGE), além da colaboração de outras importantes instituições públicas e
particulares, civis e religiosas(1).
Outro recurso utilizado foi a divulgação do capital social e simbólico do
grupo, particularmente na fase final do trabalho, quando foi noticiado na REBEn
que a revista norte-americana American Journal of Nursing divulgou que a ABEn
estava realizando um Levantamento de Recursos e Necessidades de Enfermagem no
Brasil(13). Ademais, a Revista Brasileira de Enfermagem também noticiou que o
Centro de Levantamentos havia sido visitado por figuras ilustres do campo da
saúde, destacando a visita de Marcolino Gomes Candau, então Diretor Geral da
Organização Mundial da Saúde(14).
Os assuntos abordados na seção de Notícias e Comentários comprovam a dimensão
da pesquisa realizada e a visibilidade tanto nacional quanto internacional que
a mesma trouxe para a Enfermagem Brasileira. As notícias foram recorrentes no
sentido de informar o cumprimento do cronograma proposto para o estudo, como se
observa no trecho que segue: "em fevereiro deverá ser concluída em todo Brasil
a coleta de dados do Centro de Levantamento de Recursos e Necessidades de
Enfermagem [...]. O relatório final dos trabalhos é esperado para julho de
1958"(15).
A ampla divulgação do processo de execução do Levantamento de Recursos e
Necessidades de Enfermagem no Brasil conferiu poder à ABEn, visto que as
relações de comunicação são sempre relações de poder que dependem na forma e no
conteúdo, do poder material ou simbólico acumulado pelos indivíduos ou
instituições e que permitem acumular poder material ou simbólico(16) que, no
caso da Associação se materializou pela obtenção de doação orçamentária e pelo
reconhecimento social evidenciado através da participação de representantes de
instituições prestigiosas nacionais e internacionais.
Na edição da REBEn de outubro de 1964, ou seja, seis anos após a conclusão do
Levantamento, foi publicado um artigo escrito pela enfermeira Ermengarda de
Faria Alvim, Diretora de Divisão de Enfermagem da Fundação do Serviço Especial
de Saúde Pública à época intitulado Levantamento de Recursos e Necessidades de
Enfermagem. Nesse artigo, a autora considera o Levantamento um dos trabalhos
mais importantes já realizados pela ABEn. Cita a motivação e as finalidades do
mesmo, descreve todas as etapas de coleta de dados e dos principais
desdobramentos do mesmo. Ao final do artigo ela conclui que um dos grandes
méritos dessa Pesquisa foi ter aberto o caminho para estudos dessa natureza e
ter demonstrado que à Associação teve condições para realizá-la(8).
No que tange as medidas e providências que foram tomadas após a divulgação dos
resultados do Levantamento, a autora destacou: melhorias levadas a efeito no
ensino da Enfermagem; designação de um elemento coordenador das atividades de
enfermagem em muitos serviços hospitalares e de saúde pública; melhor
aproveitamento dos elementos de enfermagem de todos os níveis e definição de
suas atribuições e melhor compreensão da necessidade de treinamento de pessoal
(8).
CONSIDERAÇÕES FINAIS
A REBEn, além de oportunizar a divulgação de notícias acerca do Levantamento de
Recursos e Necessidades de Enfermagem no Brasil, proporcionou visibilidade ao
estudo mediante a veiculação de suas notícias. Essa relevante divulgação na
Revista pode ser considerada uma estratégia das enfermeiras vinculadas ao
projeto em manter um canal de comunicação, fazendo com que o Levantamento
permanecesse vivo na memória dos leitores.
As notícias publicadas na REBEn referentes ao Levantamento tiveram efeito
simbólico de conferir poder e prestígio à ABEn, mediante o reconhecimento de
sua competência em realizar um estudo de grande porte com financiamento de uma
instituição internacional.