Papel da RetCam no rastreio da retinopatia da prematuridade numa unidade de
cuidados neonatais
COMUNICAÇÕES ORAIS
CO-18
Papel da RetCam no rastreio da retinopatia da prematuridade numa unidade de
cuidados neonatais
Pedro GilI; João GilII; João Pedro MarquesII; Madalena MonteiroII; Catarina
PaivaII; Rui CastelaII
ICentro Hospitalar do Baixo Vouga, Centro de Responsabilidade Integrado de
Oftalmologia, Centro Hospitalar Universitário de Coimbra
IICentro de Responsabilidade Integrado de Oftalmologia, Centro Hospitalar
Universitário de Coimbra
Introdução:A retinopatia da prematuridade (ROP) é um distúrbio do
desenvolvimento vascular retiniano em crianças prematuras com baixo peso ao
nascimento. As possíveis complicações, como descolamento de retina, podem
condicionar uma diminuição marcada da acuidade visual. A sua relação com os
cuidados neonatais está actualmente bem estabelecida, nomeadamente com o
suporte cardiorrespiratório. Por esse motivo, o consenso actual engloba
oftalmologistas e neonatalogistas numa abordagem sistematizada de rastreio da
ROP. Este inclui avaliações seriadas do fundo do olho, em que a RetCam tem sido
proposta como alternativa à oftalmoscopia indirecta.
Material e Métodos:Fez-se uma revisão retrospectiva dos registos clínicos dos
doentes que foram submetidos a exame de imagem com a RetCam 3® (Clarity,
Medical Systems Inc., USA) no âmbito do rastreio da ROP, desde 1 de Fevereiro
de 2011 até 3 de Setembro de 2014, num centro pediátrico de referência.
Resultados:Neste período foram avaliados 73 doentes, 46.58% do sexo masculino e
53.42% do feminino. A idade média à data do primeiro exame era de 10.55±5.28
semanas de idade cronológica, e de 39.29±4.77 semanas de idade gestacional. O
número médio de exames por doente foi de 2.40±0.11, com uma média de
75.78±101.73 imagens do fundo ocular por doente, num total de 5532 imagens.
Apresentam-se ainda alguns casos clínicos com fotografia do fundo ocular
mostrando as principais manifestações oftalmológicas da ROP.
Conclusões:O uso da RetCam no rastreio da ROP proporciona ganhos adicionais
comparado com a oftalmoscopia indirecta, em termos de conveniência, rapidez,
qualidade das imagens obtidas, possibilidade de documentar e comparar exames
subsequentes e complementar o exame com angiografia fluoresceínica. Estes
ganhos traduzem-se em diagnósticos mais precoces e precisos, permitindo por
isso melhores resultados com o tratamento. Dado o crescente número de partos
pré-termo e o desenvolvimento dos cuidados neo-natais, o rastreio da ROP com a
RetCam engloba-se numa estratégia multi-disciplinar para optimizar o
acompanhamento destes recém-nascidos de risco.
